ÍNDICE DE DESEMPENHO DA SAÚDE SUPLEMENTAR – IDSS 2025 (ANO-BASE 2024)

O IDSS é um índice composto por um conjunto de indicadores agrupados em quatro dimensões, sendo calculado com base nos dados extraídos dos Sistemas de Informações da Agência ou coletados nos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde.

A UNIX SAÚDE S.A, no período de 2025 (Ano-base 2024), obteve a nota 0,5354.

Verifique neste link o resultado geral e de cada uma das dimensões digitando o Registro da Operadora na ANS: 418137.

Programa de Qualificação de Operadoras — Agência Nacional de Saúde Suplementar (www.gov.br)

DADOS DA OPERADORA UNIX SAÚDE S.A

Nome Fantasia UNIX
Registro ANS 41813-7
CNPJ 11.076.382/0001-53
Razão Social UNIX SAÚDE S.A
Situação do Registro ANS Ativa
Total de Consumidores 9.710
Tipo Operadora médico-hospitalar
Modalidade Medicina de Grupo

IDSS da operadora 2025 (Ano-base 2024)

 

Pontuação para operadora acreditada: Operadora não bonificada

Pontuação para operadora acreditada: Operadora não bonificada

Conceituação:

Operadora Acreditada pelo Programa de Acreditação de Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde no ano considerado.

Meta:

Estimular que paulatinamente 100% das operadoras sejam acreditadas em qualquer nível.

Pontuação-base:

0,20: Para operadoras Nível I
0,18: Para Operadoras Nível II
0,15: Para Operadoras Nível III

0,0000
Operadora não bonificada

1 – IDQS – QUALIDADE EM ATENÇÃO À SAÚDE

Avaliação do conjunto de ações em saúde que contribuem para o atendimento das necessidades de saúde dos beneficiários, com ênfase nas ações de promoção, prevenção e assistência à saúde prestada.

0,5360
1.1. Proporção de Parto Cesáreo (Estímulo ao Parto Normal)

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Indicador não aplicável

1.2. Taxa de Consultas Médicas de pré-natal (Atenção ao Pré-Natal)

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Indicador não aplicável

1.3. Taxa de Internação por Fratura de Fêmur em Idosos (Fratura em idosos)

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Indicador não aplicável

1.4. Razão de Consultas Ambulatoriais de Pediatria por Beneficiário de 0 a 4 anos (Cuidado Integral da Criança até os 4 anos)

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0,6960

1.5. Taxa de Citopatologia Cérvico-Vaginal Oncótica (Preventivo de Câncer de Colo do Útero)

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0,0000

1.6. Taxa de Exames de Hemoglobina Glicada (Cuidado ao Diabético)

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1,0000

1.7. Proporção de Procedimentos Preventivos em Saúde Bucal – CÁRIE (Prevenção da Cárie)

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Indicador não aplicável

1.8. Proporção de Procedimentos Preventivos em Saúde Bucal – PERIODONTIA (Cuidados com a Gengiva)

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Indicador não aplicável

1.9. Razão de Consultas Médicas Ambulatoriais com Generalista/Especialista para idosos (Cuidado Integral do Idoso)

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0,3226

1.10. Programa de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças (Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças dos Clientes)

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0,0000
Operadora não bonificada

1.11. Participação em Programas de Indução de Melhoria da Qualidade (Participação em Programas de melhoria da Qualidade pelo Plano de Saúde)

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0,0000
Operadora não bonificada

1.12. Participação no Projeto de Modelos de Remuneração Baseados em Valor (Adoção de remuneração que considere o desempenho dos prestadores de serviços de saúde )

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0,0000
Operadora não bonificada

2- IDGA – GARANTIA DE ACESSO

Condições relacionadas à rede assistencial que possibilitam a garantia de acesso, abrangendo a oferta de rede de prestadores.

0,1826
2.1. Taxa de Sessões de Hemodiálise Crônica por Beneficiário (Renal Crônico)

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0,1280

2.2. Taxa de Consultas Médicas Ambulatoriais com Generalista por Idosos (Médico de Referência do Idoso)

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0,1426

2.3. Índice de Dispersão Combinado de Serviços de Urgência e Emergência 24 horas (Acesso a Urgência e Emergência 24 horas)

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0,5000

2.4. Taxa de Primeira Consulta ao Dentista no ano por Beneficiário (Consulta com Dentista)

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Indicador não aplicável

2.5. Índice de Dispersão Combinado da Rede Assistencial Odontológica (Acesso ao Dentista)

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Indicador não aplicável

2.6. Frequência de Utilização de Rede de Hospitais com Acreditação (Qualidade de Hospitais)

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Indicador não aplicável

2.7. Frequência de Utilização de Rede de SADT com Acreditação (Qualidade de Laboratórios)

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0,0000

2.8. Índice de efetiva comercialização de planos individuais (Acesso à Contratação Individual)

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0,0000
Operadora não bonificada

2.9. Taxa de Dentes Permanentes com Tratamento Endodônticos Concluído (Acesso ao Tratamento de Canal)

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Indicador não aplicável

2.10. Frequência de Utilização de Rede de Hospitais com Atributo: Qualidade Monitorada (Monitoramento da Qualidade Hospitalar)

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Indicador não aplicável
Operadora não pontuada

3 – IDSM – SUSTENTABILIDADE NO MERCADO

Monitoramento da sustentabilidade da operadora, considerando seu equilíbrio econômico-financeiro, passando pela satisfação do beneficiário e compromissos com prestadores.

0,8253
3.1. Índice de Capital Regulatório (ICR) (Solidez do seu Plano de Saúde)

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0,9500

3.2. Taxa de Resolutividade de Notificação de Intermediação Preliminar (Resolução de Queixas do Cliente)

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1,0000

3.3. Índice Geral de Reclamações Anual (IGR Anual) (Reclamações Gerais do Cliente)

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0,0000

3.4. Proporção de NTRPs com Valor Comercial da Mensalidade Atípicos (Preço do plano de Saúde)

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1,0000

3.5. Pesquisa de Satisfação do Beneficiário (Satisfação do Cliente/Paciente)

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0,0000
Operadora não bonificada

3.6. Índice de Reajuste Médio Ponderado Aplicado aos Planos Coletivos (Moderação de Reajustes)

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0,7523

4 – IDGR – GESTÃO DE PROCESSOS E REGULAÇÃO

Entre outros indicadores, essa dimensão afere o cumprimento das obrigações técnicas e cadastrais das operadoras junto à ANS.

0,7227
4.1. Índice composto de Qualidade Cadastral (SIB) (Qualidade dos Dados de Cadastro do Beneficiário)

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1,0000

4.2. Taxa de utilização do SUS (Utilização do SUS por Beneficiários de Plano de Saúde)

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0,0072

4.3. Razão de Completude do Envio dos Dados do Padrão TISS (Razão TISS/DIOPS) (Qualidade da Informação em Saúde Enviada para a ANS)

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1,0000

4.4. Proporção de Glosas de Pagamentos a Prestadores de Serviços de Saúde (Relacionamento do Plano de Saúde com Hospitais, Laboratórios e Profissionais de Saúde)

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0,3289

4.5. Proporção de Diagnósticos Inespecíficos nos Eventos de Internação Preenchidos nas Guias TISS (Qualidade dos Dados do Diagnóstico)

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Link Site ANS

 

 

Veja também

Manual Do beneficiário

Para fazer o download do Manual do Beneficiário de seu plano, clique em download e siga as orientações.